“檢測結果出來了嗎？”1月31日8點過，巴中市疾控中心檢驗科科長楊勇又接到了巴中市某醫(yī)院負責人的電話。“今天凌晨4點送來的樣品，這已經是該院打來的第三個電話了。”楊勇說，“現(xiàn)在大家都很急，希望提高檢測速度，能對疑似患者盡快確診，這樣就能夠快速篩查分流，切斷傳播源，防范交叉感染。”

根據官方通報，截至1月30日24時，我省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例177例，其中巴中市確診5例。隨著疫情發(fā)展，新型冠狀病毒感染的肺炎確診人數(shù)仍在增加。

當前，基層醫(yī)療機構的疑似患者確診工作如何開展，疫情面前他們準備是否充足又如何面對？1月31日，記者實地探訪了巴中市疾控中心，了解當前疑似病例確診的各個環(huán)節(jié)。

最嚴格的防護：檢測門檻高，技術人員須有資質

1月31日9時許，在巴中市疾控中心的P2負壓實驗室外，巴中市疾控中心檢驗科工作人員吳開學穿上防護服，戴上口罩和護目鏡，走進了P2負壓實驗室。在接下來的幾個小時內，他將在封閉嚴密的空間內，和另外兩位同事對剛剛送來的10多個疑似病例樣本進行取樣檢測。

在實驗室外，透過玻璃墻，記者看到，“全副武裝”的檢驗人員正在用消毒液噴灑裝有樣本的UN2814 生物樣本運送箱，經徹底消毒后，才打開箱子取出樣品箱。

“這是實驗前的消毒環(huán)節(jié)。”巴中市疾控中心檢驗科科長楊勇站在玻璃墻外向記者介紹，整個檢測環(huán)節(jié)的工序非常繁瑣，包括實驗前消毒、核對樣本、分裝樣品、核酸提取、加樣到PCR反應體系、轉運到PCR產物分析室進行實時熒光PCR分析、實驗后清潔消毒、廢棄物處置等環(huán)節(jié)。“對樣本進行分析，大概2個小時左右就能出核酸檢測結果，但加上消毒環(huán)節(jié)，根據分析樣本數(shù)量，每次實驗需要5——8個小時。”

進行病毒檢測，必然要近距離接觸病毒，這也是實驗的危險所在。此前，據《三聯(lián)生活周刊》報道位于武漢的金銀潭醫(yī)院檢驗科有4名檢驗醫(yī)師感染了新型冠狀病毒。有專家推測，很有可能是在進行化驗測試等高危操作時，病人的樣本暴露在空氣里形成氣溶膠，氣溶膠里的攜帶病毒傳染給了檢驗師。

因此對病毒進行檢測有很高的門檻。“實驗室里要有負壓設備，氣流只能進不能出，實驗室的潔凈度、通風系統(tǒng)、消毒滅菌都有極高的要求。同時對操作人員要采用最嚴格的三級防護措施。” 楊勇表示，實驗人員佩戴醫(yī)用N95口罩防護等級更高，同時要身著防護服，戴上護目鏡，確保密閉性。“進實驗室之前，我都要提醒他們反復檢查穿戴是否到位。”

在如此環(huán)境下，實驗人員至少要待四五個小時。“由于實驗室密閉隔音，他們如果需要增加消毒液等物品，就拿著紙條通過玻璃墻告訴我們，我們再通過一扇安全防護門將物品傳進去。”這幾天，巴中市疾控中心主管技師劉雪梅一直在實驗室外協(xié)助操作，“看著他們很心疼，期間不能喝水、不能上廁所，每次出來衣服都濕透了。”

目前巴中市確定了6家定點救治醫(yī)院，所有醫(yī)院的檢測樣本都需要送到巴中市疾控中心進行檢測。“醫(yī)院是24小時不定時送來樣本，我們要隨時做好準備。” 楊勇表示，“目前，巴中市疾控中心檢測試劑盒充足，在疾控中心就能對疑似病例直接確診，送檢的疑似病例樣本可以在5—8小時內出檢測結果。 檢測結果呈陽性的樣本會送到省疾控中心保存。”

截至1月31日0點，巴中市疾控中心已接收了51個病人的樣本，134例鼻咽拭子標本。“最近幾天，送檢樣本呈遞增趨勢。隨著排查力度加大，檢測量可能還會增加。”  楊勇說。

快速檢測，人手緊缺最急人

在高危環(huán)境下工作，對檢測人員也是一種身心考驗。目前巴中市疾控中心取得檢測資質可以進實驗室的只有5人，實際在崗的有4人，年齡都在32歲—34歲。

疫情來臨，所有人的計劃都被打亂了。2個月前就計劃春節(jié)一家人去云南旅游的楊勇臨時取消了機票；檢驗科副科長羅小虎是重慶忠縣人，臘月29下午本已啟程回家，接到單位電話后就火速到崗；老家在陜西咸陽的寧恒也匆匆退掉了回家的火車票……

“從臘月二十九開始，大家就是加班加點的工作，這幾個小伙子沒有一天連續(xù)睡上5個小時。除夕當晚，一直工作到凌晨5點才下班。”說起這四位年輕的同事，楊勇眼圈紅了，說話哽咽。“最擔心的就是他們的身體。正月初三那天，由于過度勞累，吳開學在實驗室里差點暈倒，當時他滿頭大汗，實驗被迫中斷了半個小時才繼續(xù)。”

面對疫情，大家都投入了最飽滿的工作熱情。“最近外面的餐館都關門歇業(yè)，所有工作人員每天都只能吃方便米飯和方便面，但大家都沒有抱怨。”楊勇說，為了讓他們能在實驗間隙休息一下，辦公室里臨時增加了2張床鋪。

楊勇今年56歲，從1983年工作至今，參與過抗擊非典、甲流、禽流感等多場公共衛(wèi)生突發(fā)事件，面對疫情有更豐富的應對經驗，也更加懂得安全第一的重要性。

“剛開始那幾天樣品送來后，都是隨到隨檢，但大家連軸轉，身體完全吃不消。”楊勇說，從正月初三開始，他們調整了工作節(jié)奏，每天保證做2次實驗，每次有3個人同時進入負壓實驗室開展實驗，還需2人進行實驗輔助和監(jiān)督，確保不出任何差錯。”楊勇說，他要求科室人員每天早上7點半到崗開早會，他會先詢問大家的身體狀況，同時對昨天的工作進行總結，特別交代注意事項。

“現(xiàn)在最大的問題是人手緊缺，生物安全意識的養(yǎng)成不是一朝一夕，如果讓沒有資質的人員進實驗室極不放心，希望能從各區(qū)縣疾控中心抽調業(yè)務骨干，協(xié)助檢測。 ”楊勇說，“隨著各級各部門迅速行動，采取嚴格防疫措施，目前工作更加有序，調度也更加有力。雖然辛苦，但是大家充滿了熱情，我們相信能打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)，盡早還老百姓一個安寧的生活環(huán)境。”